Incontinencia urinaria en mujeres: causas y cuándo consultar

Perder pequeñas cantidades de orina al toser, reír o hacer ejercicio no es algo que debas simplemente «aprender a manejar» ni una consecuencia inevitable de la edad o el parto. La incontinencia urinaria en mujeres tiene causas identificables y, en la mayoría de los casos, tratamiento.

¿Qué es la incontinencia urinaria?

Es la pérdida involuntaria de orina, que puede presentarse en distintos grados: desde pequeñas pérdidas al toser, estornudar o hacer esfuerzo físico, hasta una necesidad urgente e incontrolable de orinar que no siempre llega a tiempo al baño.

Causas más frecuentes en mujeres

• Debilitamiento del piso pélvico, frecuentemente asociado al embarazo y parto vaginal.
• Cambios hormonales de la menopausia, que afectan el tono de los tejidos pélvicos.
• Cirugías previas en el área pélvica o abdominal.
• Sobrepeso, que aumenta la presión sobre la vejiga y el piso pélvico.
• Infecciones urinarias recurrentes u otras condiciones ginecológicas de base.

Tipos de incontinencia urinaria

La incontinencia de esfuerzo ocurre al toser, reír, estornudar o hacer ejercicio. La incontinencia de urgencia se presenta como una necesidad repentina e intensa de orinar. Algunas mujeres presentan una combinación de ambos tipos, lo que se conoce como incontinencia mixta.

¿Cuándo consultar a un especialista?

No es necesario esperar a que los episodios sean frecuentes o intensos para buscar ayuda. Si notas pérdidas de orina que interfieren con tu vida diaria, tu actividad física o tu confianza, es momento de una evaluación ginecológica especializada en piso pélvico.

¿Cómo se evalúa esta condición?

La evaluación incluye tu historia clínica, examen físico ginecológico y, en muchos casos, una ecografía específica del piso pélvico, que permite observar el estado de los músculos y estructuras involucradas en el control urinario.

Opciones de tratamiento disponibles

El abordaje puede incluir ejercicios de fortalecimiento del piso pélvico, cambios en hábitos, tratamientos médicos específicos y, en casos que lo requieran, procedimientos mínimamente invasivos orientados a corregir la causa de fondo.

La Dra. Escarly Calvopiña, ginecóloga obstetra en Quito y Valle de los Chillos, con formación específica en ginecología urológica y piso pélvico, evalúa cada caso mediante ecografía especializada para definir el tratamiento más adecuado.

Preguntas frecuentes

¿La incontinencia urinaria es normal después de tener hijos?
Es frecuente, pero no debe considerarse algo que simplemente hay que aceptar; existen tratamientos efectivos para mejorarla.

¿Solo afecta a mujeres mayores?
No, puede presentarse a cualquier edad, especialmente después del embarazo, parto o ciertas cirugías pélvicas.

¿Siempre se necesita cirugía para tratarla?
No, muchos casos mejoran significativamente con ejercicios de piso pélvico y otras medidas no quirúrgicas antes de considerar un procedimiento.